고덕자의 블로그

요즘 부모님 병간호로 고생하시는 분들 많죠? 그런데 병원 간병비는 부담되고, 가족이 직접 간병하자니 보험금 청구가 될지 걱정되셨나요? 케어네이션을 활용하면 **가족 간병도 보험금 청구가 가능**하다는 사실, 알고 계셨나요? 아직 모르는 분들을 위해 보험 청구까지 가능한 **케어네이션 가족간병 등록법, 확인서 발급 방법, 수급자 주의사항까지** 모두 정리해드릴게요.     간병보험 청구 절차 자세히 보기 👆     케어네이션이란? 케어네이션은 가족이 직접 병원 간병을 하면서도, 그 과정을 기록하고 **보험사에 제출할 수 있는 공식 서류까지 발급해주는 스마트 간병 플랫폼**입니다. 기존에는 '전문 간병인'만 보험금 지급이 가능했던 상황에서, **가족 간병도 인정받을 수 있게 도와주는 구조**로 많은 관심을 받고 있죠. 가족간병 등록 방법 앱을 설치한 후 '가족간병 등록' 메뉴에서 환자 정보를 입력하면 바로 간병이 시작됩니다. 간병일정을 설정하고 활동일지를 자동으로 기록하면, 보험사에 제출 가능한 **활동확인서(PDF)**도 앱에서 바로 출력 가능합니다. 간병일지 및 활동확인서 작성법 하루 단위 자동 기록, 사진·메모 추가, 병원 정보 연동 등 다양한 기능이 탑재되어 있습니다. 활동이력은 PDF로 저장되며, **보험사에서 요구하는 '가족간병 증빙서류'로 사용 가능**합니다. 가족 간병비, 간병보험금 청구 가능할까요? 간병은 장기적인 부담이 될 수 있는 항목이지만, 간병인보험 또는 간병 특약이 포함된 보험 을 통해 일정 수준의 보상을 받을 수 있습니다. 최근에는 가족이 직접 간병한 경우에도 보험금 청구가 가능한 사례들이 늘고 있습니다. 특히 케어네이션과 같은 플랫폼을 통해 간병활동이 공식적으로 등록되고, 활동확인서·간병일지·입퇴원 확인서 등 의 서류를 제출하면, 보장 요건을 충족하는 보험사에서 지급 승인이 나는 사례 가 지속적으로 보고되고 있습니다. 다만 ...

건강검진 중 대장용종 제거를 했다면 실손보험 청구가 가능한지 고민되시죠? 간단한 검진으로 시작했지만 갑작스러운 수술로 이어질 수 있는 만큼, 미리 알고 준비하는 게 중요합니다. 실손보험 및 수술특약 보장 가능 여부, 청구 방법, 주의할 점까지 모두 알려드릴게요.     하이푸 실손보험 청구 보기 👆     대장용종 제거는 '수술'로 인정될까? 일반적으로 내시경을 통해 용종을 절제하는 시술은 ‘절제술’로 분류됩니다. 이 경우 수술확인서 또는 의사소견서에서 수술 코드가 명시되면 실손보험 수술비 및 특약 보장이 가능 합니다. 실제로 많은 보험사가 대장용종 절제를 2종 또는 3종 수술로 분류하고 있으며, 보장 범위는 가입 상품에 따라 차이가 있으므로 약관 확인이 필수입니다. 실손보험으로 청구 가능한 항목은? 건강검진 목적 자체는 보장되지 않지만, 치료 목적의 처치(용종 제거, 조직검사 등) 가 있다면 청구가 가능합니다. 항목 청구 가능 여부 내시경 수술비 가능 조직검사 비용 가능 처치료 및 수면비 가능 (일부 제외될 수 있음) 건강검진 비용 불가 도수치료 실손 청구 보러가기 👆 청구에 필요한 서류는? 진료비 영수증 진료비 세부내역서 수술확인서 또는 의사소견서 조직검사 결과지 (암 보장 여부 확인용) 특히 ‘대장용종 절제’ 명시 와 함께 수술 명칭이 들어간 서류가 중요합니다. 건강검진센터에서는 수술확인서가 발급되지 않을 수 있으니, 진료 병원에 요청하세요. 수술특약으로 추가 보장도 가능! 실손 외에도 질병수술비 특약 이 있다면 정액 보장 이 추가됩니다. 보통 대장용종 절제는 2종 수술로 분류되어 30만원 전후의 보장이 가능합니다. 예시) 질병수술비 30만 + 2종수술비 30만 → 총 60만원 수령 청구 시 유의사항 ‘건강검진 목적’만 기재된 서류는 보장 제외 ...

하이푸 시술을 받고 실손보험 청구를 생각 중이신가요? 가임기 여성의 자궁을 지키는 하이푸는 비수술적 대안으로 각광받고 있지만, 실손보험 청구는 결코 간단하지 않습니다. ‘가능할 수도 있고, 거절될 수도 있다’는 이 애매한 기준, 지금 명확하게 정리해드립니다.     도수치료 실손보험 청구 방법 보기 👆   하이푸 시술이란? 하이푸(HIFU, 고강도 집중 초음파 치료)는 자궁근종이나 자궁선근증을 절개 없이 제거하는 비수술적 시술입니다. 초음파를 한 지점에 집중시켜 병변을 괴사시키는 방식으로, 자궁 보존이 가능하다는 점에서 **가임기 여성에게 선호**되는 시술입니다. 실손보험에서 하이푸 시술 청구 가능 기준 하이푸는 실손보험 청구가 **조건부 가능**한 항목입니다. 보험사마다 보장 여부가 달라지고, 아래와 같은 조건이 충족되어야 합니다. 조건 항목 요구 기준 가입자 연령 폐경 전 가임기 여성 자궁근종 상태 크기·개수 명확 / 치료 필요성 인정 영상소견서 MRI, 초음파 등 위치·형태 기재 입원 여부 당일 입원이더라도 ‘6시간 이상’ 필요 진단서 질병코드 D25 포함 필수 청구 시 주의해야 할 심사 기준 하이푸 시술은 **비급여 고위험 시술**로 분류되어, 보험사 심사가 매우 까다로운 편입니다. 다음 항목에 해당하면 지급이 지연되거나 거절될 수 있습니다. 폐경 후 또는 18세 미만 여성의 시술 단순 생리통·과다 출혈 등 미확정 질병 동일 부위 반복 시술 임신 중 또는 미용·편의 목적 영상자료·입원시간 등 서류 미비   백내장 수술 실손보험 보상 제대로 받기 👆   청구 성공을 위한 서류 준비 체크리스트 서류명 내용 진단서 D25 질병코드 포함 + 자궁근종 명시 입원확인서 6시간 이상 입원 기록 필수 영상소견서 MRI, 초음파 등 근종 위치/형태 기록 시술확인서 ‘하이푸(HIFU)’...

갑작스러운 치과 진료비, 실손보험으로 보장받을 수 있을까요? 많은 분들이 궁금해하시는 실손보험의 치과치료 보장 범위 와 청구 노하우 를 오늘 한눈에 정리해드립니다. 실손보험 은 원칙적으로 치과치료는 보장하지 않는 경우가 많습니다 . 하지만 예외가 존재합니다. 특히 다음의 경우에는 보험금 청구가 가능 합니다. ✔ 보장되는 치과 치료 사례 외상성 치아 손상: 교통사고, 낙상 등으로 인한 파절 · 손상 구강암, 구강 내 종양 제거: 진단서 제출 시 의료 목적으로 인정 보장 항목 보상 여부 비고 외상성 치아 파절 보장 사고증명서 필요 구강암 수술 보장 진단서 필수 일반 충치 제외 예방 가능 질환 보장 범위는 보험사 및 약관에 따라 다르므로 , 정확한 확인이 필요합니다. 📌 실손보험 보장 항목 총정리 보기 📋 실손보험 치과 청구 준비 서류 진료비 영수증 (병원 발행 원본) 진료비 세부 내역서 (치료 항목 구체적 명시) 진단서 또는 소견서 (질병 및 외상 증명) 서류명 발급처 비용 진료비 영수증 병원 원무과 무료 세부내역서 병원 원무과 1,000원 진단서 담당 의사 10,000원 내외 보다 복잡한 특약 구조와 도수·MRI·주사 청구에 대해서는 아래 링크도 참고해보세요. 🧾 실손보험 특약 청구 노하우 총정리 ...

실손보험은 언제 가입했는지에 따라 보장 내용이 전혀 다릅니다. 같은 보험이라도 '1세대'와 '4세대'는 완전히 다른 상품이라고 봐야 하죠. 이번 글에서는 1세대부터 5세대까지 ‘실손보험 세대별 변천사’를 완전 정리해드립니다.     ✅ 실손보험 세대별 차이 바로 확인하기     실손보험 세대별 변천사 실손보험은 보험사 손해율이 심각하게 높아지면서 정부와 업계가 구조를 바꾸는 방식으로 1세대 → 5세대로 나뉘게 됐습니다. 1~4세대까지 주요 내용 한눈에 비교 구분 표준화 이전 1차 표준화 2차 표준화 개편 3차 표준화 개편 착한 실손보험 4세대 실손보험 기간 상해의료비 시기 2009.10 ~ 2013 2013.04 ~ 2015.08 2015.09 ~ 2016.12 2017.04 ~ 2021.06 2021.07 ~ 현재 갱신기간 5년 5년 3년 1년 / 15년 만기 후 갱신 1년 / 15년 만기 후 갱신 1년 / 5년 재가입 보장 비율 100% 보장 100% 보장 90% 보장 급여 90% 비급여 80% 급여 90% 비급여 80% 급여 80% 비급여 70% 입원 의료비 100만~1,000만원 + 특약 (무제한) 3,000만원 한도 + 특약 가입시기별 상이 연간 5,000만원 연간 5,000만원 연간 5,000만원 연간 5,000만원 ...